见证奇迹的康复医学技术

2015/11/24 13:21:12   浏览次数:655   作者:康复医学科 覃洁彬   发布:   审核:admin   康复科   字体: [ ]

425日,覃塘镇28岁的患者阿福(化名),来到我院康复医学科进行康复治疗。

    几个月前,阿福因洗澡时煤气中毒,导致神志不清,虽经多方努力挽救了生命,神志恢复清醒,但他的生理功能却出现了严重障碍。

    阿福的病历这样记录着:患者处于植物人状态,表情僵木;失语,只能卧床,各种体格检查不能配合;因吞咽功能差不能经口进食,病后一直需插胃管进行鼻饲饮食,以维持躯体营养,以致营养不良性贫血,低蛋白血症;因不能自行排尿,长期插尿管,伴尿液尿路感染;便秘,十几天未解大便等。

    面对阿福存在的诸多问题,康复医学科主任韦邦程带领全科室的医护技人员对阿福进行多次查房检查,仔细评估病人病情,并制定出综合康复训练计划及目标。治疗师杨祥安每天都耐心地对阿福进行一对一的康复训练,给予营养支持等对症治疗;责任护士每2小时为阿福翻身、拍背一次后,还进行良肢位摆放等护理。

    在阿福入康复医学科治疗的第二天,主管医生韦永对其进行吞咽功能评估后,给阿福拔除了胃管,进行流质饮食经口进食。由于两个多月未经口进食,阿福的喂食变得非常困难,出现了药物苦不愿吞下、喂到嘴里的药及食物都吐出来、将药或水含在嘴里不咽也不吐等现象。因此,责任护士在喂食时需观察阿福的颈部吞咽动作,并使用手电筒照明观察其口腔内食物是否能须利咽下,有时有不能吞下药液滞留在口腔内时,责任护士只能用注射器连吸痰管经牙周外轻轻将药液吸干,以防阿福出现窒息。

    在责任护士少量多次给阿福一口一口地喂食,并教会家属喂食的要点及注意事项后,阿福慢慢地就能正常进食米饭了,这也标志着阿福逐渐恢复了吞咽功能。

   571830分,当康复医学科护士长正准备下晚班时,阿福妈妈突然来到护士长面前说:“护士长,你帮看看我儿子,他的手刚刚搐动着,一下就过了。”听罢,护士长马上赶到阿福床前,看到护士长的到来,阿福马上开始抽搐起来,他面部表情紧张,双手不停地乱抓,面部及颈部肌肉也出现较明显的收缩动作,嘴唇努力抖动着,咽喉部发出“ē”的声音。经验丰富的护士长马上意识到阿福的语言动作可能开始恢复了,她赶紧摇高床头,轻轻握住阿福的手,:“阿福,你是不是觉得哪里不舒服?是不是想讲话?”虽然阿福双眼一直望着护士长,但却没有做出任何应答,护士长再次引导阿福,说:“你不用紧张,放松,不要怕,想讲话就慢慢讲,大声说出来,用力发音,我们一起说‘是’”。 这时,阿福艰难地从口中蹦出了一个 “是” 字, 顿时震惊在场所有人,正当大家都为阿福感到高兴的时候,两行泪水就从阿福的眼睛里涌了出来,阿福开心地笑了。

    阿福妈妈更是激动得不知所措,绕着病床不停地转着,搓着双手,嘴里不断呢喃道:“我的儿子从除夕发生意外到现在,从没有讲过话,现在终于可以重新开口说话了,这真是两个多月来我最开心的事!谢谢医生、护士啊,我要告诉家人,他终于又能叫妈妈了。”此时,阿福的病房里挤满了病区内前来关心他的住院病人,大家都为阿福感到高兴。

    在我院康复医学科训练治疗将近一月以来,阿福一天天都在进步着、变化着。他能自己翻身了、能进行简单的言语沟通了、能自行排尿了、能正常进食了、营养状态改善了及皮肤变红润起来了······康复医学科主任韦邦程说:“希望在我们康复医学科医护技人员的共同努力下,阿福能达到最大康复程度。”